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城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保對象有哪些?
答:按照全民參保計劃,全市范圍內(nèi)參加職工基本醫(yī)療保險以外的其他所有城鄉(xiāng)居民均應(yīng)參加居民醫(yī)保。包括:(一)具有本市戶籍的城鄉(xiāng)居民;(二)非本市戶籍,持有本市居住證在原籍未參加基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民以及進城務(wù)工參加職工醫(yī)療保險困難的城鄉(xiāng)居民;(三)各類在校學(xué)生。備注:已在外市參加下一年度居民醫(yī)?;蛞褏⒓勇毠めt(yī)保的參保人員,原則上不允許重復(fù)參保。
特殊人群參保繳費能享受資助政策嗎?
答:根據(jù)每年的參保工作方案和參保繳費標(biāo)準(zhǔn),會對各類特殊人群參保個人繳費部分予以不同比例的資助。特殊人群包括特困人員、低保對象、鄉(xiāng)村振興部門認定的返貧致貧人口(以下簡稱返貧致貧人口)、對脫貧不穩(wěn)定和納入相關(guān)部門農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的人口(以下簡稱監(jiān)測人口)、重點優(yōu)撫對象、計劃生育特殊困難家庭成員等。
如何參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險?
答:普通居民可登陸“淮北醫(yī)?!蔽⑿殴娞柣颉盎幢笔嗅t(yī)療保障局”官網(wǎng)參保繳費;也可到戶籍或居住地村(居)委會參保登記繳費,由村(居)委會工作人員在基層代辦系統(tǒng)進行登記繳費。各類中小學(xué)生由所在學(xué)校牽頭會同村(居)委會負責(zé)組織,采取線上、線下兩種方式進行參保,學(xué)校要做好參保動員及參保數(shù)據(jù)統(tǒng)計上報工作。大中專學(xué)生(含全日制研究生)嚴(yán)格落實大學(xué)生在學(xué)籍地參保的要求,由學(xué)校統(tǒng)一負責(zé)辦理參保登記手續(xù),原則上10月31日前完成參保繳費工作,若大中專學(xué)生為救助對象,可選擇在救助對象身份認定地參加居民醫(yī)保。
城鄉(xiāng)居民參保后想停保、暫停怎么辦理?
答:請持有效身份證件至三區(qū)一縣的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理。參保繳納了2023年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險后,因就業(yè)等原因參加職工醫(yī)療保險需辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險暫停,請持有效身份證件至縣、區(qū)的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理。
濉溪縣征繳稽核中心:濉溪縣淮海南路172號濉溪行政服務(wù)大廳一樓;
相山區(qū)社會保險服務(wù)中心:淮北萬達廣場南50米(相山區(qū)政務(wù)中心二樓);
烈山區(qū)社會保險服務(wù)中心:淮北市烈山區(qū)迎賓路169號(烈山區(qū)人民政府政務(wù)服務(wù)中心一樓);
杜集區(qū)醫(yī)療生育保險管理服務(wù)中心:淮北市杜集區(qū)光明路1號醫(yī)療生育保險管理服務(wù)中心5樓502室。
不想交職工醫(yī)保了能不能參加居民醫(yī)保?
答:集中參保期內(nèi)可隨時參保。非集中參保期內(nèi),參保人已連續(xù)2年(含兩年)以上參加職工基本醫(yī)療保險的(不含補繳),因就業(yè)等個人狀態(tài)變化中斷繳費且中斷繳費不超過3個月的,退役軍人及其未就業(yè)配偶,在居民醫(yī)保集中參保繳費期結(jié)束后可補辦居民醫(yī)保參保手續(xù),自參保繳費次日起享受待遇。前述人員中斷繳費超過3個月后補辦居民醫(yī)保參保手續(xù)的,設(shè)置6個月待遇享受等待期,等待期期間發(fā)生的醫(yī)療費用基本醫(yī)保不予報銷。
咨詢電話:
濉溪縣:0561-6080307;
相山區(qū):0561-3199330;
杜集區(qū):0561-3367587;
烈山區(qū):0561-4685129;
市本級:0561-3060329。
城鄉(xiāng)居民參保后想修改參保信息怎么辦理?
答:參保繳納了2023年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險后,因參保信息登記錯誤需辦理參保信息修改,請持有效身份證件至縣、區(qū)的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理。
濉溪縣征繳稽核中心:濉溪縣淮海南路172號濉溪行政服務(wù)大廳一樓;
相山區(qū)社會保險服務(wù)中心:淮北萬達廣場南50米(相山區(qū)政務(wù)中心二樓);
烈山區(qū)社會保險服務(wù)中心:淮北市烈山區(qū)迎賓路169號(烈山區(qū)人民政府政務(wù)服務(wù)中心一樓);
杜集區(qū)醫(yī)療生育保險管理服務(wù)中心:淮北市杜集區(qū)光明路1號醫(yī)療生育保險管理服務(wù)中心5樓502室。
如何查詢家庭成員的醫(yī)保繳費情況?
答:可以按以下方法查詢:
1.線上:可從國家醫(yī)保服務(wù)平臺app親情賬號下查詢。
2.線下:電話咨詢或到大廳查詢。
相山區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)中心地址:相山區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓(淮北萬達廣場南50米)電話:0561-3199330、3199680。
烈山區(qū)醫(yī)療生育保險地址:烈山區(qū)政務(wù)服務(wù)大廳一樓(淮北市烈山區(qū)國購汽車城)電話:0561-4685129。
杜集區(qū)醫(yī)療生育保險地址:杜集區(qū)政務(wù)服務(wù)大廳一樓(淮北市學(xué)院路與光明路管理服務(wù)中心交叉口東南,恒大御景灣對面)電話:0561-3367587。
濉溪縣醫(yī)療生育保險地址:濉溪縣行政服務(wù)大廳一樓(香舍黎附近)征繳稽核中心電話:0561-6080307、6080071。
淮北市醫(yī)療生育保險征繳稽核中心地址:淮北市人力資源社會保障服務(wù)中心三樓1號窗口(孟山北路45號)電話:0561-3060010、3060329。
醫(yī)保交完費幾天可以用?
答:若您是城鄉(xiāng)居民參保群眾,根據(jù)省局2023年基本醫(yī)保參保擴面工作要求,2023年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳費期自6月1日延長至6月30日,在此期間繳費次日起享受待遇;若您是職工參保群眾,企業(yè)職工參保次月到賬后享受待遇,若單位職工欠費超過兩個月的,第三個月一日起封鎖待遇,單位補繳費用到賬當(dāng)月可恢復(fù)待遇;靈活就業(yè)人員新參保的需正常繳費六個月以后生效,非首次參保且斷繳三個月以上的,補齊費用后需正常繳費六個月以后生效;斷繳三個月以內(nèi)的,補齊欠費后當(dāng)月即可恢復(fù)待遇。
有兩個職工醫(yī)保賬戶,如何進行賬戶合并?
答:如果兩個職工醫(yī)保賬戶無重復(fù)繳費時間段,可以攜帶本人有效身份證件到醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理賬戶合并。如果兩個職工醫(yī)保賬戶存在重復(fù)繳費時間段,暫時無法進行賬戶合并,如需使用另一個賬號的醫(yī)保余額,可攜帶本人有效身份證件到醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理人員賬號切換。
集中參保期結(jié)束后能不能參加居民醫(yī)保?
答:參保人已連續(xù)2年(含兩年)以上參加職工基本醫(yī)療保險的(不含補繳),因就業(yè)等個人狀態(tài)變化中斷繳費且中斷繳費不超過3個月的,退役軍人及其隨軍未就業(yè)配偶,刑滿釋放等退出其他制度保障的人員在居民醫(yī)保集中參保繳費期結(jié)束后可按規(guī)定補辦居民醫(yī)保參保手續(xù),自參保繳費次日起享受待遇。
新生兒實現(xiàn)“落地?!?,不受集中參保期限制。
其它情況不能再參保繳費。
來源:淮北醫(yī)保
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