淮北市修訂舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則

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作者：李華 信息來源：市醫(yī)療保障局
為鼓勵(lì)舉報(bào)違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金的行為，動(dòng)員社會(huì)力量參與醫(yī)療保障基金監(jiān)督，維護(hù)醫(yī)療保障基金安全和公民醫(yī)療保障合法權(quán)益，近日，按照國家、省醫(yī)保局統(tǒng)一部署，市醫(yī)療保障局與市財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)了《淮北市違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則》。

此次出臺(tái)的實(shí)施細(xì)則按照舉報(bào)涉及的應(yīng)當(dāng)追回的醫(yī)療保障基金損失金額（以下簡稱案值），分段按百分比給予一次性資金獎(jiǎng)勵(lì)，并且大幅提高了獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)：查實(shí)案值金額在10萬元以下(含10萬元)的，按照案值金額的3%給予獎(jiǎng)勵(lì)，最低不少于200元;查實(shí)案值金額在10萬元以上50萬元以下(含50萬元)的部分，按超過10萬元部分的2%增加獎(jiǎng)勵(lì)金額;查實(shí)案值金額在50萬元以上的，按超過50萬元部分的1%增加獎(jiǎng)勵(lì)金額，最高獎(jiǎng)勵(lì)金額為20萬元;另外舉報(bào)人為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店內(nèi)部人員或原內(nèi)部人員的，在舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)金額基礎(chǔ)上增加20%。

實(shí)施細(xì)則還明確了舉報(bào)的途徑、方式，醫(yī)保部門受理辦理的時(shí)間及答復(fù)原則，獎(jiǎng)勵(lì)的方式及保密要求等。下一步，市醫(yī)療保障局將繼續(xù)踐行“人民至上”理念，依靠群眾維護(hù)基金安全，構(gòu)造全方位、多層次、立體化監(jiān)督體系，切實(shí)守護(hù)參保群眾的“看病錢”“救命錢”，歡迎廣大群眾和社會(huì)監(jiān)督員對(duì)違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金行為進(jìn)行監(jiān)督舉報(bào)。